2014年1月29日 星期三

[2014/1/29] 平安夜

今天小年夜,可能臺北都沒什麼人了,取得下分隊的第一個平安夜。
除了吃分隊桌上的零食外,還去上了民眾版CPR,這算是最近第三次聽了吧,一次在臺大的防安衛研習,第二次是在防宣。
下分隊後其實不會像實習的時候會覺得勤務太少,可能是這是可以一直跑下去的東西,不像是實習是限量十次,但想到快要去上T2了,又希望可以儘量多累積一點經驗。

2014年1月22日 星期三

[2014/1/22] 010-交通事故

[010-交通事故]

跟上週一樣,到勤後很快就出勤了,不過後面就沒有勤務。
到達現場看到一個人倒在計程車下,旁邊有一台機車,看起來有些嚴重,學姊抓了急救包就跑到患者旁邊,我趕緊拿著三合一和AED跟在後面,接觸病患後,病患意識清楚,沒有明顯外出血,主訴左腳膝蓋以及右手掌疼痛,保險起見,現場還是上頸圈和長背版,送往台安,車上生命徵象穩定。

這趟是我第一次跑到有用頸圈和長背版的勤務,其實有點不知道該準備什麼,不過實務經驗就是這樣,下一次就會更熟悉一些。這兩周覺得第一趟的勤務都比較沒進入狀況,可能是一些裝備沒有橋好,上車才處理就會壓縮到預先模擬現場的時間。

2014年1月15日 星期三

[2014/1/15] 009-創傷

今天好像回復到福星模式了 只有一趟

[009-創傷]
這趟六點多就出勤,通報為交通意外,到達現場警察已經在了,詢問得知是打架事件,傷者自述被打,表示頭痛,目視頭部有一些挫傷,眼睛蠻紅的,由於現場患者情緒不穩定,評估沒有立即危險,就沒有做生命徵象監測和其他處理,警察給我們患者的外套,請我們先保管,因為裡面有酒瓶,病患要求送往內湖三總,一路上就在講述他的人生故事以及被打的事情。到院傷檢後,一度倒到地上,原本以為是硬腦膜下出血之類的,結果只是喝太醉。
在醫院還遇到新北市來的分隊,他們的制服還蠻特別的(紅色),也是有跟一個志工,不過新北跑來也太遠了吧,送進來的時候患者還上BVM呢。返隊的路上趁機跟學長請教操演血糖測量,之後就平安到退勤,但當我走出分隊到了92車旁警報又響了。

回到分隊時看到有個女生在詢問鳳凰志工的事情,可能是警消學長叫她等我們回來直接問我們吧,她一看到我背後的標章就叫住我,她主要是想知道紅會的救護員跟EMT有什麼不同,要當志工需不需要先上EMT1,看到有人直接來分隊問還蠻有趣的,不知道今年暑假的訓練會不會看到她。

2014年1月8日 星期三

[2014/1/8] 004-意識不清 005-路倒 006-火警 007-換氣過度 008-意識不清

實習十周只跑13趟的福星
今天一天就跑了5趟 我也不知道是發生了什麼事

[004-意識不清]
疾病救護,到達現場為一樓住宅,一名老人坐在椅子上,完全沒有動靜,家屬表示之前有吃降血壓的藥,剛要來叫他吃晚飯就一直叫不起來,趕緊去抓了橈動脈,還摸的到,血氧、血糖算正常,血壓稍低,測血糖的時候,採血針刺下去也是完全沒有反應,把他搬到椅式擔架床後送台安,到車上意識狀況比較好,到院後,意識狀況恢復正常,有做辛辛那提測試。

[005-路倒]
通報創傷,到達現場病患表示是他自己報的案,說自己有精神病要去醫院,但他並沒有被確診為精神病過,反而還比較像是酒醉,且他似乎有跟附近的民眾起衝突,總之最後交給勤區處理後返隊。

[006-火警]
正在抄寫救護記錄表時就聽到一聲火警鈴,也是第一次遇到火警的派遣,沒有等到值班檯念派遣車輛,我在螢幕上看到91派遣就直接上車了,火警大家出車的速度好快,這趟應該是至今坐過開最快的救護車,車子高速穿梭於東區鬧區還蠻奇妙的。到達現場後學長把擔架拉下來就請我們在現場待命,他們先去前面看狀況,慶幸沒有發生什麼事,確認沒有問題後便返隊。

[007-換氣過度]
通報是位於捷運站的創傷救護,想說是不是跌倒之類的,到現場時,站務人員將坐在輪椅上的病患從電梯中推出來,病患主訴是休克,有精神病、心律不整等病史,現場有明顯的蓮花指且手會麻,血氧100,血壓稍高,典型的換氣過度,由於現場病患的呼吸已經好轉,便沒有給進一步的處置,簽名後返隊。這趟搭配的警消學長在心裡支持和與病患溝通的過程蠻值得學習的,很快的就讓病患放鬆下來,後來也提醒我們面對這種病患,處置的動作不要太大,一副要把他綁到醫院似的XD,這樣會造成病患更緊張。

[008-意識不清]
這趟很巧的91、92同時響,91出疾病救護,92出交通事故,還跑到新生南路。
現場是大廈的九樓,進大門前還有一段七階左右的階梯,可以想見待會搬運的時候會比較困難,樓梯間和電梯都不大,擔架床跟人員移動都不方便。進入現場,病患坐在椅子上,意識狀況不好,家屬表示有低血壓病史,橈動脈摸的到,血壓稍低,血氧、血糖正常,體溫稍高,把他抱下椅子平躺且腳墊高後意識狀況好轉,GCS456,主訴頭暈、胸悶,用椅式擔架床運到一樓後送醫,車上生命徵象穩定,意識正常。

2014年1月1日 星期三

[2014/1/1] 001-腹痛 002-創傷 003-呼吸急症

雖然之前在台大拿T1跟在鳳凰志工訓練時都有上車實習
但既然是正式上線 還是歸零計算好了

今天一到分隊就先上92車熟悉一下
雖然是第一次上92車 不過東西放的位置差不多 看一下就大概了解了

[001-腹痛]
到達現場病患就自己走上車,說他肚子已經痛很久了,要送松山國軍醫院,車上生命徵象穩定。聽說是常客,ER聽到通報就猜是他了,倒是整個ER都沒有人,蠻令人意外的。

[002-創傷]
現場是個熱炒店,病患為老人,主訴頭暈跌倒,現場血糖、血壓、血氧正常,沒有撞到頭,無明顯外傷,生命徵象正常,送博仁醫院。

[003-呼吸急症]
到達現場是一高樓住宅,病患坐在輪椅上,已有給鼻管4L/min,主訴喘,有心臟病、糖尿病等病史,現場血氧96,家屬要求送往榮總,搬運出住宅後,高救隊就到了,由於非危及個案,了解病人狀況後便返隊,上車後血氧略低,TP建議給Mask,車上監測血氧、血壓,血氧給Mask後改善,但血壓不穩定,一直往下掉,學長全程監控橈動脈,並反覆測量血壓,到院前血壓105/53。
榮總現在的門改得有點蜿蜒,出來的時候還找不到路。