2014年4月30日 星期三

[2014/4/30] 041-疾病 042-交通意外 043-交通意外

今天的勤務分佈蠻有趣的,八點前都沒有,大概從八點半開始連跑三趟,分別返隊後兩分鐘和四分鐘就出去了。

[041-疾病]
這趟出勤的速度異常的快,警報還沒有念完車就開出去了,然後學姊在車上喊了一聲OHCA,我就開始組裝Ambu,到達現場後,也看到建國的車從巷口轉了進來,我們拿著三寶就往裡面衝,家屬說病患剛剛抽搐、意識改變,我們趕緊問那現在呢?家屬回答說現在還好,我們才鬆了一口氣,學長先去跟後面跟上的TP學長解釋狀況,其他人就先上去。現場病患意識稍差,但生命徵象正常,過去有高血壓、阿滋海默症,我們將病患搬下樓,送醫。
這應是第二次有高救隊來支援,也是第一次的OHCA派遣,好險最後的結果不是,不過從TP在現場的作為真的可以看出他們戰力之雄厚,一進現場就抓起病患的藥袋,開始看他吃什麼藥,回到車上發現他們的EKG已經放在我們中崙92車上,且已經熱好機了,越來越期待去高救實習了。

[042-交通意外]
回到分隊後還沒有坐下就出勤,疑似酒醉騎車,撞到汽車後倒地,現場表示右膝和脖子疼痛,我們將他上頸圈長背板後送臺北長庚,到院後,外科醫生在忙,病患又一直吵著要上廁所,然後又不願意配合酒測,盧了很久,醫生來看以後,決定把頸圈長背板拆了後,我們就返隊,剩下交給警察去處理。

[043-交通意外]
反對才剛開始寫記錄表就又出勤,一個汽車擦撞行人的意外,主訴左膝蓋疼痛,沒有明顯外傷,送國泰觀察。

2014年4月23日 星期三

[2014/4/23] 040-交通意外

今天一到分隊,不到十分鐘就響了兩趟,但由於學長還沒有來,所以不能跟。
倒是分隊的警報修好了,比起響一聲還真的比較有壓迫感。

[040-交通意外]
今天唯一的派遣,機車撞到汽車的後照鏡自摔,到達現場時,病患已經坐在分隔島,主訴左側臀部、右手指疼痛,做了清洗包紮後,病患拒絕送醫,等交通大隊到達後返隊。

2014年4月16日 星期三

[2014/4/16] 037-癲癇 038-疾病 039-疾病

今天三趟救護中有兩趟測血糖,兩次都有參與其中,算是新技能吧XD,看看以後能不能做到針紮。

[037-癲癇]
今天分隊的警報壞了,換回舊系統,想一聲鈴然後再由值班室廣播,這趟到分隊十分鐘就出了。現場是在一個社區內的住宅,報案人已經到一樓等我們,說病患剛剛癲癇,現在已經停止了,我們進入屋內看到一位婦人躺在地上,眼睛可以張開,但意識狀況不佳,現場生命徵象正常,由於家屬有把病患的頭墊高,因此有一點鼾聲,把枕頭移除就沒有了,發作時家屬有塞湯匙進病患的口中,我們也趁機衛教一下,由於病患沒有明顯的外傷,意識也逐漸恢復,協助把病患抱到沙發上後就簽名返隊。

[038-疾病]
回到分隊十幾分鐘又出了這趟,是在分隊附近的安養院,上禮拜也來過一次,現場護理師說病患的意識在兩個半鐘頭前突然改變,請隔壁的醫生來看說可能是中風,由於病患的意識不佳,GCS436,沒辦法做辛辛那提測試,生命徵象正常,由於還是在中風的黃金三小時內,我們希望就近儘速送醫,但家屬堅持要送陽明,如果送陽明就等於失去機會了,家屬一下說病例在那邊,一下說就近照顧方便,一下說媽媽堅持要送陽明,跟他解釋r-tpa的使用也沒有用,後來了解大概是家族中只剩下他一個在照顧病患,其他人有些遺棄的狀況,現場我們根線上護理師咨詢,主要問陽明能不能打r-tpa,另外也把現場的狀況口述給護理師,請他協助判斷,討論之後還是送陽明,不過我們越來越覺得不像是中風,在車上病患的右手跟左腳都可以自由移動,到院後,學長猜測可能是裝病。

[039-疾病]
在13樓的救護,主訴病患突然發燒到39度,過去有肺炎、腎臟疾病,現場除了體溫稍高外,其他生命徵象正常,搬運至一樓後送醫,車上生命徵象穩定。

2014年4月9日 星期三

[2014/4/9] 036-交通意外

[036-交通意外]
今天比較平安,到了快九點才響第一趟,是新生南路濟南路的交通意外,就中崙的位置算是有點遠的派遣,到達現場一位婦人坐在地上,說自己騎腳踏車被汽車擦撞,右膝蓋疼痛,沒有撞到頭,也沒有明顯外傷,還可以自行行走,協助她上擔架床後,送和平,車上生命徵象穩定。

2014年4月2日 星期三

[2014/4/2] 033-疾病 034-交通意外 035-換氣過度

[033-疾病]
一家安養院叫的救護,主訴病人喘,痰多,掛有鼻管4L/min,現場呼吸次數是比較快,但血氧還有97,體溫39.1度,血壓正常,意識狀況與平常無異,我們將病患搬上擔架床,換小氧後送醫,送醫途中生命徵象差不多。
個人猜測是感染導致痰多、發燒,因而表現喘。倒是第一次去市區內的安養院,雖然空間不大,但還算整潔,也有看似護理師的人在場。

[034-交通意外]
有點遠的派遣,到達現場看到一個人坐在汽車的前頭,旁邊有兩人在場,病人是行人被車子撞到倒下,主訴左膝、右手肘有擦傷,目前懷孕,所以想去醫院檢查一下,病患意識清楚,也能自行行走,請他上擔架床後就送醫,路途中生命徵象穩定。

[035-換氣過度]
也是有點遙遠的派遣,到達現場病人已經由兩位友人攙扶在一樓等,學長一眼就看出是換氣過度,把擔架折成椅式讓他坐著休息,主訴頭暈、手腳麻,血氧98,我們到的時候呼吸已經減緩了,大概24轉18下,學長一邊跟病患有人解釋這不需要送醫,只要休息就可以,也在7-11拿一個塑膠袋給病患吸,病患似乎家境有些問題,一切的重擔都在他身上,總之聊著聊著,呼吸就恢復正常,手也慢慢鬆開了,簽名後返隊。