最近新TP進入分隊，救護內容變得非常精實，今日晚上來了趟健身房的報案，報案內容僅提到病患嘔吐，我們到場時員工已經在一樓引導，表示客人倒臥在逃生出口，被其他客人發現，繞了很長的路，到達蒸氣室的門口，該區塊已經淨空，病患躺臥在地上，員工將他的腳用板凳墊高。
接觸病患時患者膚色非常紅，意識清楚可以回應，但是反應就慢慢的，旁邊的員工表示依照紀錄他應該做了20分鐘的蒸氣浴，這個時間比正常多很多，正常應該是3-5分鐘，在我們還沒有到場前，他有全身抖動，且嘔吐，思路馬上走向熱中暑，額溫一量為40.4度，我立即向團隊共享想法，目前看起來是熱中暑，我們測量血壓看看是不是有低血壓的問題，並準備IV，這同時學長作動眼測試發現，病患並沒有辦法將眼球往左轉，不過是兩側眼睛都是這樣，當時病患的意識狀況還沒辦法配合手腳的神經學評估，因此我決定等體溫降下來，意識狀況改善後再做後續評估，此時血壓僅93/62，跟我的預期相符，因為病患體溫很高血管很大條，我從腰包拿出一支20G IC很快就打上，並全速輸液，不過事後回顧我應該要建立18G以上的管徑。
初步處置後便準備開始搬運，上車後已經輸液400ml，體溫降至37.8度，意識狀況逐漸改善，原定送往鄰近的中度級醫院，出發後再次評估神經學，確實眼睛還是沒辦法往左看，手腳力量發現左邊稍微弱一點點，以PE的結果來說雖然有跡象，但並不是很明確，不過中暑就是腦灌流不足，後續產生部分腦部血管障礙也不是不可能，就在送醫中決定轉送重度級醫院，到院後輸液已達600ml，雖然血壓跟現場沒有好多少，但單側神經學障礙消失，最後有追診斷，就是單純熱中暑，於隔日早上出院。
這案件存在到院前救護的困難，中暑因為腦部灌流不足，本來就可能產生各種神經學障礙，但我們沒辦法等腦部灌流完全恢復，再次進行神經學評估，終究要在某個時間點做出決定，雖然覺得中風的可能性不高，但還是有點跡象，事後論也不覺得是個錯誤的決定，同時會覺得更大管徑的輸液，有助益意識恢復，可能可以讓我們在病患意識比較好的狀況下做決定。
