[2014/11/12] 142-疾病 143-疾病 144-交通意外 145-交通意外

今天中崙大爆發，五個小時內兩梯共出了九趟，今天跑勤的感覺蠻順的，做了蠻多東西呢。

[142-疾病]
現場在一辦公大樓內，我們推著擔架床進去，該公司同事出來說突然意識怪怪的，手腳一直揮，不會講話。我們進去就看到一個年約50歲的女性躺在地上一直揮手腳，第一眼有點像seizure，但也沒有很像，對於外界的活動還是有一定的認知，目測ABC沒有問題，馬上到頭部看瞳孔，約3mm，過去病史不詳，血壓正常，血氧跟體溫還有血糖都遇到劇烈的反抗，後來還是三個人一起測了血糖，數值為47，但由於他劇烈反抗我們也不敢貿然給糖粉，所以就泡了糖水騙她喝，喝得量雖然不多，但可以感受到意識有改善，就近送台安後，由於還是沒辦法on IV，所以就騙他喝了三隻D50w，意識明顯趨於正常。這個case有趣的點在於還沒有測到血糖前有太多總可能了，除了一開始猜的seizure，drug甚至psy都有猜。

[143-疾病]
現場為一家餐廳，現場為一約30歲女性倒在地上，病患先生說他剛剛在吃飯，做高腳椅，剛剛有跟他說有點不舒服，然後就倒下去了，沒有什麼病史，但平常血壓比較低，現場血壓測不出來，血氧、血糖正常，脈搏107次/分，我個人臆斷是比較單純的低血壓，所以沒有特別切入ACLS survey，車上血壓95/65，脈搏107次/分，血氧99，到院後下車前有點出現Hyperventilation，換床後整個發作起來，我跟學姊提了一下，她馬上拿了個塑膠袋來，後來有比較緩和。

[144-交通意外]
現場為敦化忠孝路口，車上看到一個人躺在公車下，我抓著頸圈跟急救包就衝下去，接觸病患時意識清楚，表示有撞到頭但沒有失去意識，左側著地，左手肘跟左膝覺得有點麻和痛，沒有撞到胸腹，現場花了一點時間決定要不要上長背板，後來還是做完整一點，上車後決定送國泰，車上我run了ETTC的PE，左手肘的麻感覺比較像是缺血造成的，其他應該沒有大礙。算是一個現場看起來很嚇人，但病人狀況還好的case，但我覺得第一眼決定要走比較完整的流程，就不要因為中途感覺病患還好就猶豫了。

[145-交通意外]
巷子內的交通意外，為一機車因為視線不良所以撞到行人，現場行人為一約70歲老人，坐在椅子上，學長們去處理他，我則負責機車騎士，機車騎士可以站著，說戴著安全帽但左臉頰著地，目視有點腫漲，意識沒有改變，不會頭暈想吐，頸椎壓痛正常，不會手腳麻，但雙腳有擦傷，但由於她的褲子有點窄，所以就決定到醫院再處理，車上生命徵象正常。