2016年9月3日 星期六

[2016/9/2] 1216-OHCA(墜樓)

[1216-OHCA(墜樓)]
這種勤務常常出現在大雨中,墜樓救護跟轄區分隊同時到達,轄區分隊車組人員跟我們講是OHCA,開始CPR後同時確認墜樓高度,現場沒有親屬,路人表示好像是從三樓落下,雖然現場還下著大雨,但跟學長討論後還是使用AED(之前有共識是除非濕到人在水裡,不然貼片可以貼上去其實都還可以運作),現場為wide QRS得PEA,後來就變成asystole了,IV打上後給了一支bosmin,現場插管失敗後換給LMA,我則趁這空擋把傷者衣物剪開,找致命傷卻沒有發現明顯傷口,上頸圈長背板後,送醫間又給了兩支bosmin,到院後掃超音波發現右側有大量血胸,心臟也沒有任何跳動,急救30分鐘後就停止了。我認為他的出血量應該很大,低血容會先變成narrow QRS的tachycardia PEA,後來才慢慢變寬,而我們剛到就已經是寬QRS了,在短短的不到十分鐘就變成這樣。

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