[2016/8/3] 1110-OHCA(車上電擊) 1114-胸痛

[1110-OHCA(車上電擊)]
支援內湖的勤務，由於距離遠，我們到的時候病人已經被推上車，我們帶著器材跑上轄區分隊的車，他們交接說在網咖發現的，沒有人目擊，現場已經電擊兩次，車上學長接上ET-CO2，我打上IV後給一支Bosmin，這時AED又要分析，有鑒於之前一直vf，我們停止CPR讓他分析，且同時人工判讀心律，還是vf且AED也分析要電擊，便在車上完成電擊，到院後又陸續電擊四次，給Amiodarone後變成VT，之後慢慢就變成PEA了。vf的雖然電擊很有機會救回來，但以我的經驗前幾次電不回來大概就很難救了，交接後我也一直待在急救室看狀況，醫生走的就是標準的pulseless ACLS，Amiodarone 300mg後又給了一次150mg，本來還要再給Lidocaine，但因為後來變成PEA就沒給了。

[1114-胸痛]
84歲奶奶胸痛求救，過去有MVP的病史，覺得胸口不舒服，我們確認生命徵象都是正常的，但脈搏比較快100~140之間，從血氧機看起來也不規律，因此我們決定上車後做個EKG，有了昨天的經驗，我今天看了很久為Sinus Arrythmia with J point，除了看3導外，我還做了MCL2都是差不多的結果，可能是某種原因誘發的，矯正以後應該就可以恢復正常。