[2014/6/4] 074-交通意外 075-痙攣(取消) 076-疾病(OHCA)

[074-交通意外]
通報地點在松江分隊，應該是他們的車都出光了，到達現場是一個腳踏車跟汽車的擦撞，接觸時，病患就站在他的腳踏車旁，目視沒有什麼問題，沒有撞到頭、胸、腹，主訴左腳有壓到，做暴露沒有看到外傷，也沒有明顯腫脹變形，可自行活動，病患表示不需要送醫就簽名返隊。

[075-痙攣(取消)]
第一次聽到這種通報，上車後問學長病患的年紀，但通報單上面沒有寫，想說可以先借由年紀去猜測看看是什麼原因，不過車開到一半就取消了。

[076-疾病(OHCA)]
ALS疾病派遣，到達現場看到松江91也到了，後來才知道是台北市的新制度，會從附近有TP指導的分隊來支援，有點像是另類的A1支援，所以松江91除了常規的兩個T2外，還有一個TP，再加上中崙92的四個EMT，現場就有七個人。松江三人先帶著三寶進去，我們坐第二班電梯帶著椅式擔架，一上樓擔架才推到門口就聽到裡面傳來說是OHCA，所以我就把擔架放在門外，請學長準備AED，並清出客廳軟墊旁的空間，人一拉出來，我就接上AED，然後BVM也隨著傳進來，我主要就做bagging，由於家屬不希望插管，所以就沒有放置進階呼吸道，現場TP學長在左手肘前靜脈打上IV後，第二次分析後就搬病患下樓，原本家屬還要送一個診所，經過解釋後才同意就近送長庚，出電梯後學長推了一針epinephrine，由於中崙的擔架還在樓上，我們就在庭院繼續CPR、bagging，空擋有設法放口咽，但病患牙關緊閉無法執行，拉上車後，轉個彎就到長庚，換床後就衝進急救區，返隊前就聽到ROSC的消息，BP 141/63，HR 70，不過後來也有聽到醫生出來跟家屬討論AAD的事情。
第一次在中崙遇到OHCA，有上次永吉兩次的經驗，這次對現場的掌握度又更高了，不過兩個禮拜內跑3趟OHCA，還有2趟ROSC還真是奇妙。倒是家屬說他沒有病史，這樣就很難鑒別診斷了。