[2015/2/11] 498-疾病

雙軌派遣，到達現場一位年約70歲爺爺倒在自家門口，家屬表示他爬樓梯到四樓說頭暈後就倒下去，過去有HTN和DM，現場對痛有反應，RR24，SpO2 85，SBP190，HR130，BT35.7，pupil 4+/4+，B/S 143，給予NRM後，SpO2拉到96，有尿失禁，現場沒有找到明顯的答案，搬運過程病患意識改善，對聲音有反應，到車上已經可以配合指令，單腳滑脫跟手腳運動功能都正常，到院後3 lead是正常，換回Simple mask血氧又往下掉。實在很難直接想到一個問題是符合這樣的表徵，如果說TIA，呼吸狀況應該不會有太大的問題，後來何醫師覺得是CGS，短暫冠狀動脈灌流不足，後續呼吸跟脈搏算是代償，不過做12 lead應該也找不到問題。