2016年7月11日 星期一

[2016/7/11] 1017-車禍(創傷OHCA) 1021-Seizure

[1017-車禍(創傷OHCA)]
國道三號上的車禍派遣,兩號表示一台自小客衝出高速公路,雖然屬新北市的區,但我們去比較快,實際地點接近汐沚,勤務中心派萬芳先行前往,我們走信義快再接國道3甲,在切進國道3號,現場車子已經衝到高速公路外的草地上,萬芳車組已經在進行脫困,病患已經無生命跡象,我們在上面準備好器材,等一拉出來就介入,用長背板把人拉出來後就開始CPR,AED不建議電擊,由於口中有些檳榔,且現場在高速公路上不穩定,我們上口咽,打了IV就送醫,車上再開始給藥,送醫途中我把病患的衣服剪開,未見明顯傷口,倒是鼻子一直冒血出來,懷疑是腦傷造成的。其實這趟最值得紀念的是打上一條難度超高的IV,創傷OHCA再加上天氣濕冷,血管非常的沈,打上時也沒有回血,但覺得手感對就是了。

新聞連結:
http://m.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20160711/905555

[1021-Seizure]
BLS疾病派遣,報案人說她癲癬快發作,其實算是有點奇怪的敘述,我們到達現場,報案人表示他太太剛剛發作,大概是報案後一分鐘,至今發作約4分鐘,我們接觸時,患者身體只有微小的顫動,測量生命徵象都正常,由於顫動不大還在考慮要不要打Sedation的時候患者就開始大發作,當然二話不說打一支Dormicun 5mg IM並給予NRM,搬運上車後一度減緩,但過一陣子又開始,由於已經超過5分鐘,故再給一支Dormicun 5mg IM,之後就比較穩定了,到院後就沒再發作,醫院加給Depakine 400mg兩瓶作為Sedation的輔助用藥。這是我第二次打Dormicun,到院後醫院說這是常客,有時候甚至會裝發作,不知道為什麼就是了,查了一下資料,我第一次打Dormicun也是同一個人。

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