2016年7月26日 星期二

[2016/7/26] 1076-Hypotension(胃出血)

[1076-Hypotension(胃出血)]
住家中的疾病派遣,一年約50歲男性倒在地上,他太太表示他剛剛上完廁所出來就倒下去了,過去有DM,過年的時候有裝過一支支架,剛剛胸口不舒服有含一顆NTG,我們接觸患者的時候膚色十分蒼白,橈動脈摸不到,血壓61/35,脈搏105,血氧血糖體溫正常,我們打上IV後準備搬運,但一讓患者坐起來就又Syncope,只好先在現場掐水,我趁這時間回車上拿zoll在現場完成12 Lead EKG,倒是沒有什麼異常,只有Inferior的舊傷,約掐完一包,雖然沒有找到原因,但我們還是要離開現場,讓病患再次做起反應就比上次好,把病患抬上擔架時看到地上有一坨黑便,這時病患才說他過去也有潰瘍的問題,今天開始就有黑便,瞬間找到原因,既然不是心臟問題就可以稍微鬆一口氣,到車上續了一包N/S,到院SBP 85,後續醫院又打了兩條line,並輸血1U。

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