今天來了一趟北醫網球場的OHCA派遣，我們一聽到病患只有50歲，立即飛車前往，開過莊敬時發現他們的小白還在分隊，果然到現場發現只有我們一台車，推下擔架衝進球場，一位50歲病患躺在地上，身上貼著AED，已經清醒可以說話，旁邊的朋友說剛剛他倒下後就立即CPR和用AED電擊一次，之後再壓一個循環他就有反應了，我們測量生命徵象都正常，給予NRM後搬運上車，車上做12 Lead EKG，發現V1~3都有STE並和LBBB，我們馬上通知醫院這是Anterior MI，同時準備給NTG和Aspirin，但因為醫院很近，來不及給就到了，到院後醫生直接拿我們的12 Lead啟動PCI室，特別的是到院後的12 Lead EKG，STE已經消失了，只剩下小小的LBBB，之前有醫生說第一時間的EKG是最有價值的，原來就是這個意思。這趟勤務說實在我們沒什麼功勞，生命之所以可以延續要感謝第一時間CPR和實施早期電擊的友人們。其中有兩個部分值得討論，一是ROSC後要不要積極做12 Lead EKG，其實我今天在現場覺得醫院很近，不用多花時間做，但結果論我們今天做了一個正確的決定，對於生命徵象相對穩定的ROSC病患，在現場做EKG可以早點下診斷，我以後也會更積極使用這武器；另一個就是ROSC後發現是MI的病患是否常規使用MONA，今天學長要在車上給NTG和Aspirin，我是有提出質疑，第一次剛ROSC狀況不夠穩定，給太多要不好掌握，之後也有做些討論，一部分是效果，針對完全堵起來的病患其實NTG效果有限，另一部分是時效，Aspirin要發揮作用需要一些時間，就看現場狀況怎麼活用了。
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