[2015/1/29] 443-疾病

[443-疾病]
毛毛雨的下午，警鈴響起，來了趟EMTP派遣，支援轄區分隊，疑似OHCA，到達現場時，轄區分隊正在倒車，準備送醫，我跟學長抓著插管包和IV包開門奔向另一台車，隔著車窗可以看到並沒有在執行CPR，應該不是OHCA，轄區分隊的學長交接說病患在家中喝湯，突然con's change，過去有HTN、DM、Dementia，現場Coma，呼吸喘，給予NRM，病患RR約24次，我看了一下血氧機spO2 98，HR 120，橈動脈摸得到，ABC基本上都還維持得住，接下來就是找原因，轄區分隊學長負責測血糖，我確認呼吸音，永吉的學長看pupil，呼吸音有rales和wheezing，確認沒有發燒和心臟病，只得到最近有感冒，這條路線索還是不太夠，而pupil成pinpoint對光沒有反應，看護並不清楚病患的用藥，而走ICH，BP 120/64也沒有cushing triad，我觸診了p't的頸部，沒有僵硬，原本想加測單腳滑脫和Babinski，不過距離遙遠便作罷，而血糖測出來也是正常，到院前病患意識有明顯改善，對聲音有反應了。
這趟最後我們並沒有得到答案，不過在送醫過程大家的思考和交流是有趣的。