2016年1月7日 星期四

[2015/1/7] 337-意識不清

[337-意識不清]
到達現場時家屬表示年約80歲患者有點像中風,在上樓的過程中同時收集資訊,病患有HTN和Dementia,半個小時前發現意識狀況變差,左邊比較沒有力,嘴巴也歪一邊,上次看到正常約4個小時前,接觸病患時頭低低的,意識清楚,但平常就不太會講話,生命徵象都正常,左側的確比腳沒有力,但除次之外也沒有很像中風,搬運上車後作單腳滑脫,都正常,因此沒有啟動CVA小組,不過送醫過程和到院後的血壓越來越高,就生命徵象的角度來說是越來越像,不過到院後追蹤CT,確實有些缺血的小區塊,但都是舊的。這個案例在神經學評估和生命徵象上都沒有非常像,實在不容易判斷,只能靠經驗了。

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