2016年1月6日 星期三

[2016/1/6] 330-嘔吐 332-意識不清

[330-嘔吐]
到達現場家屬表示年約60歲男性嚴重嘔吐,我們進到房間內他吐的動作非常的大,躺在床上,但當要吐的時候就會翻身180度吐到床下的臉盆,嚴重的嘔吐有遇過,不過吐的這麼誇張還是第一次看到,便懷疑會不會有併合其他的問題,像是CVA,腦壓高也會吐,AMI也有可能會吐,過去有心臟病史和最近吃了一些乳製品,以機轉來說一般的腸胃炎是有可能的,病患也表示有一點胸痛,但沒有轉移,現場的生命徵象不像CVA,現病史也不太像AMI,所以就以一般的疾病送到醫院,不過12 lead EKG出來卻是有STEMI的狀況,算是不典型的徵狀,不容易判斷。

[332-意識不清]
這趟是支援的勤務,原本以為是OHCA,帶著插管包和藥包跑進去,轄區分隊已經在測量生命徵象,確定不是OHCA後開始進行交接,病患年約70歲,有DM病史,現場意識不清,呼吸喘,血氧75,SBP90,BT39.2,B/S80,給予NRM後血氧拉到96,由於現場空間狹窄,我沒有太多機會接觸患者,後來就搬運上車送醫,到院後血糖測起來只有58,直觀來說意識不清可能是低血糖造成的,呼吸喘及發燒有可能是肺炎,很少遇見這種併和徵狀,但送醫的時間太短,沒有機會做太多事情。

沒有留言:

張貼留言